205、跨院区急诊科MDT联合会诊（2 / 4）

说起来似乎很简单，但在这个过程中，经验不充足的术者往往会无法辨认清楚胆囊动脉与肝右动脉，两者同样都是粗大的动脉血管，形态接近、解剖位置混淆，好似孪生兄弟一般，让人难以分辨。

而一旦分辨失误，误伤肝右动脉，就会造成十分严重的肝脏缺血，甚至坏死，无法挽回。

手术台上。

苏杰小心翼翼的处理着胆囊三角，严格按照江武医生传授的一切一辨三字原则，理清胆囊管、胆总管，肝总管的关系，然后再进行夹闭、切除。

这种感觉，就像是拆弹专家，旁边的监护仪的滴答声就是炸弹的倒计时钟声，而三根形态极为接近的胆囊管、胆总管，肝总管，就是红白蓝三根电线。

苏杰已经不知道练习了多少次。

加上腹腔镜下阑尾炎手术的大成，让他有了一通百通、一悟千悟的感觉。

消毒、铺巾。

打孔、放镜。

这一切基本操作他都可以信手拈来，操作起来毫无顿涩。

“啪嗒。”

一声轻响，苏杰小心翼翼的截断了一根粗大的动脉血管。

【恭喜宿主，本次选择正确，胆囊管已被切除】

“又对了！连续十次正确了！”

苏杰松了一口气，闭上双眼，只有一盏无影灯的世界飞快倒退，等到他再度睁开双眼，已经回到现实世界中了。

但当胆囊三角充分暴露的那一刻起，苏杰的表情就开始有了些许的变化。

腹腔镜下胆囊炎切除术最大的难题，胆囊三角的处理，这是让苏杰也不得不极为慎重的一环。

胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角。

三者密切联系，形同整体。

而腹腔镜下胆囊炎切除术中，术者需要细致的分离三者，并且准确寻找到胆囊动脉，加以结扎切断。